| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | HASTA DOSYASI(YATAN HASTA DOSYASI)(İÇİ EVRAKLI) | adet | 5.000 | | |
2 | HASTA DOSYASI(GÜNÜBİRLİK HASTA DOSYASI)(İÇİ EVRAKLI) | adet | 4.000 | | |
3 | ARAÇ GÖREV EMRİ(OTOKOPİLİ) | adet | 40 | | |
4 | NÖBET DEFTERLERİ(PERSONEL GÜNLÜK İMZA DEFTERLERİ 64 YAPRAKLI) | adet | 50 | | |
5 | NÖBET DEFTERLERİ(PERSONEL GÜNLÜK İMZA DEFTERLERİ 40 YAPRAKLI) | adet | 40 | | |
6 | ACİL SERVİS HASTA MUAYENE FORMU | adet | 200.000 | | |
7 | ANESTEZİ DEĞERLENDİRME FORM(ANESTEZİYOLOJİ VE RA. PREOPERATİF DEĞERLENDİRME FORMU) | adet | 10.000 | | |
8 | HASTA İZLEME FORMLARI(HEMODİYALİZ İZLEM FORMU) | adet | 750 | | |
9 | DİYET KARTLARI(DİYET KİTAPÇIĞI) | adet | 600 | | |
10 | NARKOTİK DEFTERİ | adet | 40 | | |
11 | KUDUZ KAYIT DEFTERİ | adet | 20 | | |
12 | AŞI KARTI(KUDUZ AŞI KARTI) | adet | 1.500 | | |
13 | HEMŞİRE GÖZLEM FORMU(YOĞUN BAKIM GÖZLEM FORMU) | adet | 4.500 | | |
14 | MUAYENE KARTI(FİZİK TEDAVİ KARTI) | adet | 5.500 | | |
15 | ANESTEZİ KAYIT DEFTERİ(ANESTEZİ PROTOKOL DEFTERİ) | adet | 5 | | |
16 | OTOMATİK KAŞE | adet | 80 | | |
17 | POLİKLİNİK DEFTERİ | adet | 10 | | |
18 | ÖLÜM KARTI(CENAZE KİMLİK KARTI) | adet | 600 | | |
19 | ODYOLOJİ FORMU | adet | 150 | | |
20 | DOĞUM ÜNİTESİ DOĞUM KAYIT DEFTERİ | adet | 1 | | |
21 | KAYIT DEFTERLERİ(BÖLÜÜM KAYIT DEFTERİ) | adet | 20 | | |
22 | HASTA İZİN FORMU(DİŞ HASTALIKLARI TEDAVİSİ RIZA BELGESİ) | adet | 1.500 | | |
23 | HASTA İZİN FORMU(DOLGU TEDAVİSİ HASTA RIZA BELGESİ) | adet | 1.500 | | |
24 | HASTA İZİN FORMU(DİŞ ÇEKİMİ TEDAVİSİ HASTA RIZA BELGESİ) | adet | 3.000 | | |
25 | HASTA İZİN FORMU(KANAL TEDAVİSİ HASTA RIZA BELGESİ) | adet | 500 | | |
26 | NUMUNE KAYIT DEFTERİ(PATOLOJİK NUMUNE TESLİM DEFTERİ) | adet | 10 | | |
27 | MORG KAYIT FORMU(MORG KAYIT DEFTERİ) | adet | 1 | | |
28 | NÖBET DEFTERLERİ(ÇİZGİLİ DEFTER) | adet | 35 | | |
29 | ONAM FORMLARI(FİZİK TEDAVİ ONAM FORMU) | adet | 5.000 | | |
30 | ONAM FORMLARI(FİZİK TEDAVİ COVİD ONAM FORMU) | adet | 5.000 | | |
31 | TAKİP FORMLARI(FİZİKSEL TIP VE REH. HİZ.BAKIM PLANI VE TAKİP FORMU) | adet | 1.000 | | |
32 | HASTA DEĞERLENDİRME FORMU(FİZİK T.SERV.YATAN HASTA DEĞERLENDİRME | adet | 1.000 | | |
33 | HASTA İZİN FORMLARI(İZİN T. DANIŞMANLIK HASTA RIZA BELGESİ) | adet | 1.000 | | |
34 | BİLGİLENDİRME FORMU(FTR DANIŞMANLIK PROGRAM FORMU) | adet | 1.000 | | |
35 | EGZERSİZ FORMLARI(FİZİK T. YATAN HASTA EGZERSİZ FORMU) | adet | 500 | | |
36 | HASTA TAKİP ÇİZELGESİ(PALYATİF ÜNİTESİ FİZYOTERAPİST FORMU ) | adet | 2.000 | | |
37 | TANITIM BROŞÜRÜ(FİZİK TEDAVİ) | adet | 250 | | |
38 | TANİTİM BROŞÜRÜ(PALYATİF SERVİSİ) | adet | 100 | | |
39 | TANITIM BROŞÜRÜ(HASTANE) | adet | 300 | | |
40 | HASTA BROŞÜRÜ (BEBEĞİM VE BEN) | adet | 50 | | |
41 | HASTA BROŞÜRÜ (ANNE OTELİ) | adet | 100 | | |
42 | HASTA BROŞÜRÜ(BAŞARILI EMZİRME) | adet | 100 | | |
43 | HASTA BROŞÜRÜ(DOĞUMA HAZIRLIK KURSU) | adet | 100 | | |
44 | HASTA BROŞÜRÜ(GEBE OKULU BROŞÜRÜ) | adet | 100 | | |
45 | HASTA BROŞÜRÜ(DİYABET POLK.) | adet | 100 | | |
46 | HASTA BROŞÜRÜ(GÜVENLİ YAŞAM ALANI) | adet | 100 | | |
47 | AMELİYATHANE KAYIT DEFTERİ | adet | 15 | | |
48 | BİLDİRİM FORMLARI(SPANÇ-ALET SAYIM FORMU) | adet | 5 | | |
49 | KAN VE KAN BİLEŞENLERİ İSTEM FORMU | adet | 20 | | |
50 | TEDAVİ DEFTERİ | adet | 10 | | |
51 | YAZICI TONERLERİ (HP 310A) | adet | 15 | | |
52 | YAZICI TONERLERİ (HP 311A) | adet | 15 | | |
53 | YAZICI TONERLERİ (HP 312A) | adet | 15 | | |
54 | YAZICI TONERLERİ (HP 313A) | adet | 15 | | |
55 | YAZICI TONERLERİ (HP CTHE 314) | adet | 15 | | |
56 | YAZICI TONERLERİ (HP 78A) | adet | 300 | | |
57 | YAZICI TONERLERİ (HP 35A) | adet | 300 | | |
58 | YAZICI TONERLERİ (HP CF 226A) | adet | 5 | | |
59 | YAZICI TONERLERİ (UTAX P 4035) | adet | 55 | | |
60 | YAZICI TONERLERİ (106R02773 XEROX) | adet | 10 | | |
61 | YAZICI TONERLERİ (CANON 6000 SERİSİ) | adet | 50 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |