| A 1 | B 2 |
| Sıra No | İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 3 | | Miktarı | Teklif Edilen 4 Birim Fiyat | Tutarı |
| Birimi | İşçi sayısı | Ay/gün/saat |
|---|
| 1 | Protez Hizmet Alımı(Brüt asgari ücretin %10 fazlası) | Ay | 7 | 12 | | |
| I. ARA TOPLAM (K.D.V Hariç) 5 | |
| Sıra No | İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 6 | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen 4 Birim Fiyat | Tutarı |
|---|
| 1 | Lazer Sinterleme Metal Destekli Seramik Kron ve Köprü Bitimi (Üye Başına) | adet | 7.500 | | |
| 2 | Metal Destekli Seramik Kron ve Köprü Bitimi (Üye Başına) | adet | 3.000 | | |
| 3 | Tek Çene Metal Kaideli Bölümlü Protez (İskelet) Akrilik Bitimi | adet | 2.000 | | |
| 4 | Tek Çene Akrilik Tam Protez, Akrilik Bitimli | adet | 1.000 | | |
| 5 | Tek Çene Metal Kaideli Akrilik Bitimli | adet | 300 | | |
| 6 | Tek Çene İmplant Üstü Bölümlü Protez, Akrilik Bitimli | adet | 30 | | |
| 7 | Tek Çene İmplant Üstü Tam Protez, Akrilik Bitimli | adet | 30 | | |
| 8 | Yer Tutucu Sabit | adet | 500 | | |
| 9 | Yer Tutucu Hareketli | adet | 500 | | |
| 10 | Çocuk Protezi Akrilik Bölümlü Tek Çene | adet | 150 | | |
| 11 | Hassas Tutuculu Kron | adet | 300 | | |
| 12 | İmplant Üstü Kron (Simante/Vidalı) | adet | 4.000 | | |
| 13 | Zirkonyum Destekli Jaket Kron ve Cam Seramik Kron ve/veya Köprü (Üye Başına) | adet | 250 | | |
| 14 | Bireysel Abutment ( İmplant Üstü Protez) Yapımı | adet | 50 | | |
| 15 | Metal Destekli Adeziv Restorasyon | adet | 50 | | |
| 16 | Metal Desteksiz Adeziv Restorasyon | adet | 50 | | |
| 17 | Mevcut Kullanılan Protezin Ağza Uyumlandırılması | adet | 20 | | |
| 18 | Hassas Tutucu Lastik Değişimi | adet | 50 | | |
| 19 | Aşırı Rezorbe Kret Vakalarında İleri Protetik Tedavi Uygulamaları (Molloplast, Takım Diş) | adet | 30 | | |
| 20 | Mock-Up | adet | 50 | | |
| 21 | Döküm Bar (Her İmplant İçin) + Bitim (Klinik Bar) | adet | 50 | | |
| 22 | CAD-CAM Bar (Her İmplant İçin) | adet | 10 | | |
| 23 | Porselen İnley | adet | 10 | | |
| 24 | Kompozit Inlay/Onlay/Overlay | adet | 50 | | |
| 25 | Özel Hassas Bağlantı Uygulaması | adet | 10 | | |
| 26 | Empress Kron ve Laminate Uygulaması | adet | 10 | | |
| 27 | Nikel İçermeyen Alaşım Kullanılarak Hazırlanmış Hareketli Protez Altyapısı | adet | 10 | | |
| 28 | Akrilik Yükseltme Plağı | adet | 10 | | |
| 29 | Döküm+Vidalı İmplant Abutmentı | adet | 20 | | |
| 30 | Horlama Protezi | adet | 10 | | |
| 31 | Dekompresyon Stenti | adet | 10 | | |
| 32 | Palatal Yükseltme Protezi | adet | 10 | | |
| 33 | Cerrahi Plak | adet | 300 | | |
| 34 | Stent | adet | 10 | | |
| 35 | Rehber Protez | adet | 20 | | |
| 36 | Gece Plağı - İleri TME Düzensizlik Tedavisi Plağı | adet | 500 | | |
| 37 | Yer Tutucu Aparey Tamiri | adet | 100 | | |
| 38 | İnternal İmplant Üstü Vidalı Kron (Toronto) | adet | 20 | | |
| 39 | Lazer Sinterleme Metal Destekli Seramik Kron ve Köprü Bitimi (Üye Başına) | adet | 100 | | |
| 40 | İçi Yumuşak Dışı Sert Gece Plağı | adet | 50 | | |
| 41 | Galvano Kron (Primer + Sekonder) | adet | 10 | | |
| 42 | Özel İşçilik Gerektiren Kron (Frezeli Kron, Vb.) | adet | 30 | | |
| 43 | Seramik Kron için Titanyum Altyapılı Seramik Kron | adet | 10 | | |
| 44 | Hareketli Protez için Titanyum Altyapı | adet | 10 | | |
| 45 | All on Four (hibrit protez)14 üyeye kadar | adet | 10 | | |
| 46 | All on Six /hibrit protez)14 üyeye kadar | adet | 10 | | |
| 47 | Türk Teleskopu (koping) | adet | 30 | | |
| 48 | Oklüzalden Delikli İmplant Üstü Seramik Kron | adet | 60 | | |
| 49 | Titanyum Cad-Cam Hibrid Protez Altyapı (İmplant/Diş) | adet | 10 | | |
| 50 | Krom-Kobalt CAD-CAM Hibrid Protez Altyapı (İmplant/Diş) | adet | 10 | | |
| 51 | Zirkon İmplant Abutment | adet | 10 | | |
| 52 | Ti-Base Üzeri Abutment (Ti-Base Hariç) Modelleme | adet | 10 | | |
| 53 | Patern Altyapı | adet | 100 | | |
| 54 | Geçici Diş | adet | 250 | | |
| 55 | Metal Kafes | adet | 500 | | |
| 56 | Kron-Köprü Protezlerinin Tamiri | adet | 150 | | |
| 57 | Hareketli Protez Metal Altyapı Tamiri | adet | 100 | | |
| 58 | Kroşe İlavesi | adet | 60 | | |
| 59 | Diş İlavesi | adet | 100 | | |
| 60 | Besleme | adet | 50 | | |
| 61 | Kırık Tamiri | adet | 150 | | |
| 62 | İmmediat Protez | adet | 10 | | |
| 63 | Vidalı Lehimli Rapid Maksiller Ekspansiyon Apareyi (Vida Ücreti Dahil) | adet | 20 | | |
| 64 | Vidasız Lehimli Rapid Maksiller Ekspansiyon Apareyi | adet | 20 | | |
| 65 | Rapid Maksiller Ekspansiyon Destekli Yüz Maskesi Apareyi | adet | 30 | | |
| 66 | Monoblok | adet | 25 | | |
| 67 | Twinblok | adet | 25 | | |
| 68 | Ön Eğik Düzlem Apareyi | adet | 25 | | |
| 69 | Distal Vidalı Hawley Apareyi (Vida Ücreti Dahil) | adet | 25 | | |
| 70 | Bertoni (3 Yönlü) Vidalı Aparey (Vida Ücreti Dahil) | adet | 25 | | |
| 71 | Slow Ekspansiyon Vidalı Hawley Aparey (Vida Ücreti Dahil) | adet | 25 | | |
| 72 | Slow Ekspansiyon ve Distal Vidalı Hawley Aparey (2 Vida Ücreti Dahil) | adet | 35 | | |
| 73 | Schwarz Apareyi | adet | 10 | | |
| 74 | Nance Apareyi | adet | 30 | | |
| 75 | Herbst Apareyi | adet | 10 | | |
| 76 | Vidalı Doku Destekli Akrilik Rapid Maksiller Ekspansiyon Apareyi (Vida Ücreti Dahil) | adet | 30 | | |
| 77 | Vidasız Doku Destekli Akrilik Rapid Maksiller Ekspansiyon Apareyi | adet | 70 | | |
| 78 | Vidalı Lehimli Doku Destekli Akrilik Rapid Maksiller Ekspansiyon Apareyi (Vida Ücreti Dahil) | adet | 20 | | |
| 79 | Vidasız Lehimli Doku Destekli Akrilik Rapid Maksiller Ekspansiyon Apareyi | adet | 20 | | |
| 80 | Kanin Koruyuculu Temporomandibular Eklem Splinti | adet | 60 | | |
| 81 | Ortodontik Koruyuculu Temporomandibular Eklem Splinti | adet | 20 | | |
| 82 | Ortodontik Aligner Plak Üretimi | adet | 750 | | |
| 83 | Diş Plak Tarama Ücreti | adet | 750 | | |
| 84 | Deflex | adet | 20 | | |
| 85 | Meryland Köprü Kanadı | adet | 20 | | |
| II. ARA TOPLAM (K.D.V. Hariç) 7 | |
| TOPLAM TUTAR (K.D.V Hariç) | |