| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | BIYOKIMYA-HORMON-TÜMOR MARKER-ILAÇ DÜZEYI KITLERI-IMMÜNSÜPRESIF ILAÇ DÜZEYLERI VE ELEKTROFOREZ KITLERI | puan | 363.425.035 | | |
| 2 | SPESIFIK HORMON-PROTEIN-DIYABET-GAITA-ALERJI VE DIĞER SPESIFIK TEST KITLERI | puan | 41.195.826 | | |
| 3 | D VITAMINI (25-OH)-KATEKOLAMINLER VE METABOLITLERI-STEROID HORMON TESTLERI VE METABOLIZMA TESTLERI | puan | 28.513.148 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |