| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ALTERNARİA ALTERNATA | adet | 20 | | |
| 2 | ASPERGİLLUS FUGİMATUS | adet | 20 | | |
| 3 | KÖPEK TÜYÜ | adet | 20 | | |
| 4 | KEDİ TÜYÜ | adet | 20 | | |
| 5 | HAMAM BÖCEĞİ | adet | 20 | | |
| 6 | LATEX (LATEKS) | adet | 20 | | |
| 7 | DERMATOPHAGOİDES MİX. (EV TOZU AKAR KARIŞIMI) | adet | 20 | | |
| 8 | SALİNE SOLUTİON (NEGATİF KONTROL (-) | adet | 25 | | |
| 9 | HİSTAMİNE (POZİTİF KONTROL (+)) | adet | 25 | | |
| 10 | QUERCUS ROBUR (KIZIL MEŞE AĞACI) | adet | 20 | | |
| 11 | FRAXİNUS EXCELSİOR (DIŞBUDAK) | adet | 20 | | |
| 12 | CUPRESSUS ARİZONİCA (SELVİ) | adet | 20 | | |
| 13 | PLATANUS ACERİFOLİA (AKAĞAÇ) | adet | 20 | | |
| 14 | AMBROSİA ARTEMİSİİFOLİA (ÜZÜMOTU) | adet | 20 | | |
| 15 | ARTEMİSİA VULGARİS (PELİN) | adet | 20 | | |
| 16 | TREE MİX | adet | 20 | | |
| 17 | POLLENS MİX | adet | 20 | | |
| 18 | SECALE CEREALE (ÇAVDAR OTU) | adet | 20 | | |
| 19 | CLADOSPORİUM HERBARİUM | adet | 20 | | |
| 20 | WVHEAT FLOUR (BUĞDAY UNU) | adet | 16 | | |
| 21 | SOJA (SOYA) | adet | 16 | | |
| 22 | ALMOND (BADEM) | adet | 16 | | |
| 23 | BALIK (FİSH) | adet | 10 | | |
| 24 | EŞEK ARISI (VENPULO) | adet | 12 | | |
| 25 | BAL ARISI (APİS) | adet | 12 | | |
| 26 | SUSAM (SASEME) | adet | 12 | | |
| 27 | DANA ETİ (BEEF) | adet | 6 | | |
| 28 | EGG WHİTE (YUMURTA AKI ) | adet | 16 | | |
| 29 | EGG YOLK (YUMURTA SARISI) | adet | 16 | | |
| 30 | COW MİLK (İNEK SÜTÜ) | adet | 16 | | |
| 31 | CHİCKEN (TAVUK ETİ) | adet | 16 | | |
| 32 | WALNUT (CEVİZ) | adet | 16 | | |
| 33 | HAZELNUT(FINDIK) | adet | 16 | | |
| 34 | BANANA (MUZ) | adet | 16 | | |
| 35 | PEACH(ŞEFTALİ) | adet | 16 | | |
| 36 | PEANUT(FISTIK) | adet | 16 | | |
| 37 | TOMATO (DOMATES) | adet | 16 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |