| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | BESLENME PROGRAMI (ARKALI ÖNLÜ) | adet | 1.200 | | |
2 | DİYET DEĞİŞİM LİSTELERİ (ARKALI ÖNLÜ) | adet | 1.000 | | |
3 | PÜRİNDEN KISITLI DİYET LİSTESİ (ARKALI ÖNLÜ) | adet | 500 | | |
4 | HİPERLİPİDEMİ VE HİPERKOLESTROLEMİ DİYETİ(ARKALI ÖNLÜ) | adet | 1.000 | | |
5 | DİYABETİK DİYET ÖNERİLERİ (ARKALI ÖNLÜ) | adet | 1.000 | | |
6 | MİDE KORUYUCU BESLENME ÖNERİLERİ(ARKALI ÖNLÜ) | adet | 100 | | |
7 | YEMEKHANE GÜNLÜK -HAFTALIK -AYLIK TEMİZLİK TAKİP FORMU(DÜŞÜK RİSKLİ ALAN) | adet | 50 | | |
8 | COUMADİN DİYET LİSTESİ(ARKALI ÖNLÜ) | adet | 100 | | |
9 | STANDARİZE MİNİ MENTAL TEST FORMU (ARKALI ÖNLÜ) | adet | 1.000 | | |
10 | "EĞTİMSİZLER İÇİN STANDRDİZE MİNİ MENTAL TEST FORMU (ARKALI ÖNLÜ)" | adet | 1.000 | | |
11 | BDÖ FORMU (ARKALI ÖNLÜ) | adet | 1.000 | | |
12 | MİNESOTA ÇOK YÖNLÜ KİŞİLİK ENVANTERİ (ERKEK) | adet | 2.000 | | |
13 | MİNESOTA ÇOK YÖNLÜ KİŞİLİK ENVANTERİ (KADIN) | adet | 1.000 | | |
14 | PİSKİYATRİ TESTİ CEVAP FORMU | adet | 2.000 | | |
15 | GENEL YOĞUN BAKIM GÜNLÜK HASTA İZLEME ÇİZELGESİ | adet | 7.000 | | |
16 | İLAÇ ETİKETİ | adet | 83.000 | | |
17 | KAN GRUBU KARTI A(+) | adet | 1.000 | | |
18 | KAN GRUBU KARTI 0(+) | adet | 500 | | |
19 | KAN GRUBU KARTI B(+) | adet | 500 | | |
20 | HASTA YÖNLENDİRME FORMU | adet | 5.000 | | |
21 | "STERİLİZASYON ÜNİTESİ CERRAHİ SET/MALZEME TESLİM FORMU" | adet | 100 | | |
22 | "GÜVENLİ ANESTEZİ VE HAVA YOLU YÖNETİMİ KONTROL FORMU (ARKALI ÖNLÜ)" | adet | 5.000 | | |
23 | ANESTEZİ SARF FORMU | adet | 5.000 | | |
24 | ANESTEZİ GÖZLEM VE KAYIT FORMU OTOKOPİLİ (2 NÜSHA) | adet | 5.000 | | |
25 | FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON RANDEVU KARTI | adet | 2.000 | | |
26 | FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON TEDAVİ KARTI | adet | 2.000 | | |
27 | DERLENME ODASI HASTA İZLEME FORMU | adet | 5.000 | | |
28 | BOYUN EGZERSİZ FORMU | adet | 300 | | |
29 | BEL EGZERSİZ FORMU | adet | 300 | | |
30 | DİZ EGZERSİZ FORMU | adet | 300 | | |
31 | AMELİYAT BİLGİLERİ VE SARF FORMU | adet | 3.000 | | |
32 | AMELİYATTA SAYIMI YAPILACAK MALZEME FORMU | adet | 2.000 | | |
33 | İŞE GİRİŞ/ PERİYODİK MUAYENE (SAĞLIK GÖZLEM) FORMU | adet | 1.000 | | |
34 | DİYABETLE YAŞAM BROŞÜR 3'E KATLANMIŞ | adet | 2.000 | | |
35 | ŞEKER HASTASI KİMLİK KARTI | adet | 2.000 | | |
36 | KAN ŞEKERİ TAKİP ÇİZELGESİ | adet | 2.000 | | |
37 | DİYABET EĞİTİM YÖNLENDİRME FORMU | adet | 2.000 | | |
38 | DİYABETLİ HASTA KAYIT FORMU | adet | 2.000 | | |
39 | "OZON TEDAVİSİ İŞLEMİ İÇİN BİLGİLENDİRİLMİŞ HASTA RIZA BELGESİ (ARKALI ÖNLÜ)" | adet | 2.000 | | |
40 | "PRP UYGULAMA (PLATELETTEN ZENGİN PLAZMA) BİLGİLENDİRİLMİŞ HASTA RIZA BELGESİ (ARKALI ÖNLÜ)" | adet | 1.000 | | |
41 | PROLOTERAPİ UYGULAMASI BİLGİLENDİRİLMİŞ HASTA RIZA BELGESİ (ARKALI ÖNLÜ) | adet | 100 | | |
42 | NÖBETÇİ GÖREVLİ DEFTERİ | adet | 25 | | |
43 | SERVİS TIBBİ CİHAZ TESLİM DEFTERİ | adet | 20 | | |
44 | POLİKLİNİK DEFTERİ | adet | 150 | | |
45 | AMELİYATHANE PATOLOJİK MATERYAL TESLİM DEFTERİ | adet | 10 | | |
46 | "ANESTEZİ BİRİMİ PSİKOTROP - NARKOTİK İLAÇ DEVİR TESLİM KAYIT FORMU DEFTER" | adet | 4 | | |
47 | " PSİKOTROP - NARKOTİK İLAÇ DEVİR TESLİM KAYIT FORMU DEFTER" | adet | 15 | | |
48 | "FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON EV EGZERSİZ TAKİP DEFTERİ DEFTER" | adet | 2 | | |
49 | BÜYÜK ATLET POŞET | kilogram | 30 | | |
50 | ORTA ATLET POŞET | kilogram | 30 | | |
51 | 6X5 CM KİLİTLİ POŞET | adet | 3.000 | | |
52 | 16X11 CM KİLİTLİ POŞET | adet | 10.000 | | |
53 | 16X20 CM KİLİTLİ POŞET | adet | 15.000 | | |
54 | 26X30 CM KİLİTLİ POŞET | adet | 30.000 | | |
55 | SARI RENKLİ BARKOD ETİKETİ | adet | 100.000 | | |
56 | KIRMIZI RENKLİ BARKOD ETİKETİ | adet | 400.000 | | |
57 | HP 78U /85 A MUADİL TONER | adet | 300 | | |
58 | LASERS-80AU CE 505A CF280-CRG719 | adet | 100 | | |
59 | HP LASERJET CF226A-CRG-052A | adet | 30 | | |
60 | OKİ MİCROLİNE 3321/-PRİT PRİNTER YAZICISINA UYUMLU KARTUŞ | adet | 30 | | |
61 | HP 255A MUADİL TONER | adet | 50 | | |
62 | "HP LASERJET PROMFP M477 fdn (CF4410A/046 *CF4411A/CRG046C *CF413A/CRG046N *CF412A/CANON DRG046 HY)" | takım | 3 | | |
63 | EPSON M2300 MUADİL TONER | adet | 91 | | |
64 | HP LASER JET 1160 -S-53U/ S-49A/S-53A | adet | 100 | | |
65 | HP LASERJET Q5949A/Q75534 | adet | 80 | | |
66 | BROTHER TN-3350 | adet | 80 | | |
67 | HP LASERJET S-80AU 05/80A/719 | adet | 100 | | |
68 | HP LASER HPW11064 (106 A) | adet | 10 | | |
69 | BROTHER HL-5440 D UYUMLU MUADİL TONER | adet | 50 | | |
70 | EPSON ELP 6200 S050166 / S050167 UYUMLU MUADİL TONER | adet | 50 | | |
71 | HP 12A MUADİL TONER | adet | 300 | | |
72 | CANON 128/328/728/278 A MUADİL TONER | adet | 50 | | |
73 | "COLORLASERJET PRO MFP M476W 382A SARI 383A PEMBE 381A MAVİ 530A 410A 308A SİYAH MUADİL TONER" | takım | 3 | | |
74 | BROTHER TN 3380 UYUMLU MUADİL TONER | adet | 80 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |