| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Hastabaşı Monitörü EKG Ölçüm Kablosu 5 Lead (E12 Yonker marka Monitöre uyumlu olmalıdır.) | adet | 5 | | |
| 2 | Hastabaşı Monitörü NIBP Kol Manşonu Tek Hortumlu Yetişkin (E12 Yonker marka Monitöre uyumlu olmalıdır.) | adet | 5 | | |
| 3 | EKG Kablosu Needle Uçlu AHA Renk Kodlu Poliüretan Kaplı 3.00 mm 10 Lead | adet | 3 | | |
| 4 | Tansiyon Aleti Manşonu Çift Hortumlu Yetişkin | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |