| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Pudralı Muayene Eldiveni 100'lü | paket | 20 | | |
| 2 | Sprey Yağ Çözücü 1000 ml | adet | 40 | | |
| 3 | Pas ve Kireç Çözücü 1000 ml | adet | 40 | | |
| 4 | Çöp Poşeti 10'lu Jumbo Boy (80*110) | rulo | 80 | | |
| 5 | Çöp Poşeti 20'li (60*50) | rulo | 120 | | |
| 6 | Çamaşır Makinesi Deterjanı (Renkliler İçin) | kilogram | 36 | | |
| 7 | Çamaşır Makinesi Deterjanı (Beyazlar İçin) | kilogram | 36 | | |
| 8 | Sıvı Bulaşık Deterjanı | litre | 200 | | |
| 9 | Mikrofiber Temizlik Bezleri | adet | 50 | | |
| 10 | Kağıt Havlu 12'li | paket | 8 | | |
| 11 | Tuvalet Delik Kapağı | adet | 28 | | |
| 12 | Amonyaklı Yüzey Temizleyici | litre | 200 | | |
| 13 | 90 Litrelik Çöp Kovası | adet | 11 | | |
| 14 | Yoğun Kıvamlı Çamaşır Suyu | litre | 48 | | |
| 15 | Temizlik Kremi 750 ml | litre | 40 | | |
| 16 | Sıvı Sabunluk | adet | 46 | | |
| 17 | Camsil 1000 ml | adet | 26 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |