| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | PROKSİMAL FEMUR ÇİVİSİ TİP 2 TV5340 | adet | 1 | | |
| 2 | PROKSİMAL FEMUR ÇİVİSİ TİP 2 KAYAN LAG VİDASI TV 5470 | adet | 2 | | |
| 3 | İNTRAMEDULLAR ÇİVİ DİSTAL KİLİT VİDASI TV5500 | adet | 2 | | |
| 4 | FX KOMPRESYON BOLT TV5660 | adet | 2 | | |
| 5 | PROKSİMAL FEMUR ÇİVİSİ TEPE VİDASI TV5380 | adet | 3 | | |
| 6 | MANYETİK PROKSİMAL FEMUR ÇİVİSİ (PFNA) TV5340 | adet | 1 | | |
| 7 | MANYETİK KAYAR BOYUN VİDASI (PFNA LAG VİDASI) TV5460 | adet | 1 | | |
| 8 | MANYETİK KAYAR BOYUN VİDASI (PFNA LAG VİDASI) TV5400 | adet | 1 | | |
| 9 | MANYETİK KAYAR BOYUN VİDASI (PFNA LAG VİDASI) TV5470 | adet | 1 | | |
| 10 | MANYETİK KİLİTLİ KEMİK VİDASI (PFNA DİSTAL KİLİTLEME VİDASI)TV5500 | adet | 1 | | |
| 11 | MANYATİK PROKSİMAL FEMUR ÇİVİ KAPAMA VİDASI TV5380 | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |