| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Toz Klor %56 50 kg deep blue | adet | 5 | | |
| 2 | Ph(-) Düşürücü 25 kg deep blue | adet | 1 | | |
| 3 | Yosun Önleyici 20 lt deep blue | adet | 3 | | |
| 4 | Parlatıcı Sıvı 20 lt deep blue | adet | 3 | | |
| 5 | Çökeltici Sıvı 20 lt deep blue | adet | 3 | | |
| 6 | Trafo 300W/12 V | adet | 10 | | |
| 7 | Izgara 25 cm | metre | 10 | | |
| 8 | Vana Küresel 110 mm | adet | 1 | | |
| 9 | Pprc 50 mm Dış Dişli Oynar Başlıklı Rekor | adet | 2 | | |
| 10 | Pprc 50 mm Dış Dişli Sabit Başlıklı Rekor | adet | 6 | | |
| 11 | Pprc 50 Dirsek | adet | 4 | | |
| 12 | Pprc 50 T | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |