| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Absiksimab 10 mg Flakon | adet | 50 | | |
2 | Amiodaron HCI 150 mg/3 ml IV Ampul | adet | 1.800 | | |
3 | Amoksisilin trihidrat 875 mg + Potasyum klavulanat 125 mg Film Tablet/Tablet | adet | 1.200 | | |
4 | Ampisilin sodyum 1 g + Sulbaktam sodyum 500 mg IM/IV Flakon | adet | 800 | | |
5 | Basitrasin 500 IU/g + Neomisin sülfat 5 mg/g 5 g Göz Pomadı | adet | 300 | | |
6 | Betahistin dihidroklorür 24 mg Tablet | adet | 450 | | |
7 | Biperiden Laktat 5 mg/ml 1 ml IM/IV Ampul | adet | 100 | | |
8 | Budesonid 0.5 mg/ml 2 ml Nebülizer Süspansiyon | adet | 12.000 | | |
9 | Deksametazon sodyum fosfat 8 mg/2 ml Ampul | adet | 6.000 | | |
10 | Diklofenak sodyum 75 mg/3 ml IM Ampul | adet | 6.000 | | |
11 | Ertapenem 1 g IM/IV Flakon | adet | 600 | | |
12 | Feniramin maleat 12.5 mg/g 25 g Deri Merhemi | adet | 50 | | |
13 | Fluoresein sodyum 100 mg/mL 5 ml Flakon | adet | 400 | | |
14 | Fosfomisin 4 gr Flakon | adet | 400 | | |
15 | Furosemid 20 mg/2 ml Ampul | adet | 6.000 | | |
16 | Haloperidol 2 mg/ml 20 ml Damla | adet | 100 | | |
17 | Haloperidol 5 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 150 | | |
18 | Hamamelis Virginiana distilatı 25% 30 g Merhem/Pomad | adet | 600 | | |
19 | İnsan insülini (Rek. DNA kökenli) 100 IU/ml 10 ml Flakon | adet | 150 | | |
20 | İzosorbid-5-mononitrat 20 mg Tablet | adet | 600 | | |
21 | Karbakol 0.10 mg/ml 1.5 ml İntraoküler Solüsyon | adet | 120 | | |
22 | Karbomer 2 mg/g 10 g Oftalmik Jel | adet | 300 | | |
23 | Karvedilol 6.25 mg Film Tablet/Tablet | adet | 300 | | |
24 | Ketiapin fumarat 25 mg Tablet | adet | 300 | | |
25 | Levofloksasin 5 mg/ml 100 ml IV Flakon | adet | 300 | | |
26 | Linezolid 2 mg/ml 300 ml IV Flakon/Torba İnfüzyon Solüsyonu | adet | 1.200 | | |
27 | Klorpromazin 5 mg/ml 5 ml Ampul | adet | 50 | | |
28 | Magnezyum hidroksit 100% 100 g Toz | adet | 200 | | |
29 | Metformin HCI 1000 mg Film Tablet/Tablet | adet | 100 | | |
30 | Metoklopramid HCI 10 mg/2 ml 2 ml Ampul | adet | 10.000 | | |
31 | Metoprolol tartarat 5 mg/5 ml Ampul | adet | 100 | | |
32 | Moksifloksasin hidroklorür 1.6 mg/ml 250 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setli) | adet | 300 | | |
33 | Multiple Dengeli Elektrolit Solüsyonu 1000 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 4.200 | | |
34 | Pantoprazol sodyum 40 mg IV Flakon | adet | 5.000 | | |
35 | Pentoksifilin 400 mg Draje/Film Tablet/Kapsül/Tablet | adet | 300 | | |
36 | Metilprednizolon sodyum süksinat 250 mg Ampul/Flakon | adet | 150 | | |
37 | Monobazik sodyum fosfat 19 g/118 ml + Dibazik sodyum fosfat 7 g/118 ml 133-135 ml Lavman | adet | 400 | | |
38 | Polimiksin B sülfat 500000 IU Flakon | adet | 100 | | |
39 | Propranolol HCI 40 mg Tablet | adet | 120 | | |
40 | Roküronyum bromür 10 mg/ml 5 ml Flakon | adet | 2.000 | | |
41 | Salbutamol sülfat 1 mg/ml 2,5 ml Nebül | adet | 8.000 | | |
42 | Seftriakson disodyum 1 g IV Flakon | adet | 8.000 | | |
43 | Siklopentolat HCl 1% 5 ml Göz Damlası | adet | 200 | | |
44 | Spironolakton 25 mg + Hidroklorotiyazid 25 mg Film Tablet/Tablet | adet | 150 | | |
45 | Sodyum klorür 0.9 % 3000 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 1.500 | | |
46 | Tikagrelor 90 mg Film Tablet/Tablet | adet | 8.400 | | |
47 | Valsartan 80 mg Film Tablet/Tablet | adet | 140 | | |
48 | Vitamin B1 (Tiamin) 25 mg/2 ml + Vitamin B2 (Riboflavin) 2 mg/2 ml + Vitamin B6 (Piridoksin) 5 mg/2 ml + Nikotinamid (Niasinamid) 50 mg/2 ml + Dekspantenol (D-pantenol) 17.2 mg/2 ml 2 ml Ampul | adet | 1.500 | | |
49 | DİYABET VE HİPERGLİSEMİLİ HASTALAR İÇİN GELİŞTİRİLMİŞ, TÜPLE UYGULAMAYA UYGUN, LİFLİ, 1 KCAL/ML ENERJİ İÇEREN, TAM VE DENGELİ BESLENME SOLÜSYONU 500 ML ŞİŞE/TORBA | adet | 1.200 | | |
50 | MALNUTRE HASTALAR İÇİN TÜPLE BESLENMEYE UYGUN, LİFLİ/LİFSİZ, 1 KCAL/ML ENERJİ İÇEREN, TAM VE DENGELİ BESLENME SOLÜSYONU 500 ML ŞİŞE/TORBA | adet | 1.200 | | |
51 | BESLENME DESTEĞİNE İHTİYACI OLAN HASTALAR İÇİN ORAL ALIMA UYGUN, LİFLİ/LİFSİZ, AROMALI, YÜKSEK PROTEİN (EN AZ %15) VE YÜKSEK ENERJİ (2 KCAL/ML) İÇEREN TAM VE DENGELİ BESLENME SOLÜSYONU 200 ML ŞİŞE | adet | 360 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |