| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | EKG Cihazı Kablosu (TRİSMED Marka 1009048038 künye nolu EKG Cihazı uyumlu) | adet | 1 | | |
| 2 | EKG Cihazı Kablosu (TRİSMED Marka 1009047716 künye nolu EKG Cihazı uyumlu) | adet | 1 | | |
| 3 | EKG cihazı bataryası (PETAŞ marka KARDİOPED 600 model 1008320834 künye nolu EKG Cihazı uyumlu) | adet | 1 | | |
| 4 | EKG Kağıdı Z Katlı ( 210 mm x140mm ) (ZONCARE marka IMAC 120 Model 1013257838 künye no?lu EKG Cihazı Uyumlu) | adet | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |